Atenção à saúde do homem na perspectiva do usuário

Objetivo: Identificar as atividades realizadas pela atenção primária a saúde voltada à saúde do homem, na perspectiva do usuário. Material e Método: Pesquisa quantitativa, exploratória e descritiva, realizada com 58 homens, com idade entre 20 a 59 anos, em um município do Sul do Brasil. O estudo utilizou amostragem não probabilística e a coleta de dados ocorreu de dezembro de 2019 a março de 2020. Resultados: A idade entre 50 e 59 anos esteve presente em 43,1% dos pesquisados, religião católica 58,62%, ensino médio incompleto 36,21%, etnia 46,55% brancos. Dos participantes, 37,9% responderam que procuravam as unidades para prevenção à saúde, mas não souberam especificar quais seriam tais ações preventivas. 8,62% inferiram realizar exames de rotina como método de prevenção. Em relação ao Programa Saúde do Homem a maioria, 70,7%, afirmou não possuir conhecimento. A falta de tempo (12,06%) foi citada como fator para não cuidar da saúde. Conclusão: Conclui-se que os participantes não conhecem as ações que as unidades realizam para o cuidado à saúde do homem. A necessidade de estudos que identifiquem as ações efetivas que estão sendo realizadas na atenção à saúde do homem para que possam subsidiar estratégias que estimulem profissionais e gestores a reforçarem a atenção primária como ambiente de produção de cuidado integral a saúde do homem.

Objective: To identify the activities carried out by primary health care, aimed at men's health, from the user's perspective. Material and Method: Quantitative, exploratory and descriptive research, conducted with 58 men, aged between 20 and 59 years, in a municipality in southern Brazil. The study was carried out using non-probability sampling and data collection took place from December 2019 to March 2020. Results: Respondents were between 50 and 59 years old (43.1%), of Catholic religion (58.62%), with incomplete secondary education (36.21%), belonging to white ethnicity (46.55%). 37.9% of the participants responded that they sought health prevention units but were unable to specify what these preventive actions were. 8.62% inferred routine examinations as a method of prevention. Regarding the Brazilian Men's Health Program, the majority, 70.7%, stated that they were unaware of the program. Lack of time (12.06%) was cited as a factor for not taking care of health. Conclusion: It can be pointed out that the participants are unaware of the actions carried out by the units responsible for men's health care. More studies are needed to identify the effective actions that are being carried out in men's health care, so that they can generate strategies that encourage professionals and managers to strengthen primary health care for comprehensive men's health care.

Objetivo: Identificar las actividades realizadas por la atención primaria de salud dirigidas a la salud del hombre, desde la perspectiva del usuario. Material y Método: Investigación cuantitativa, exploratoria y descriptiva, realizada con 58 hombres en un municipio del sur de Brasil, con edades entre 20 y 59 años. Se utilizó muestreo no probabilístico y el período de recolección incluyó diciembre de 2019 a marzo de 2020. Resultados: La edad entre 50 y 59 años estuvo presente en el 43,1% de los encuestados, religión católica 58,62%, educación secundaria incompleta 36,21%, etnia blanca 46,55%. De los participantes, 37,9% respondieron que buscaban unidades de prevención en salud, pero no pudieron especificar cuáles serían esas acciones preventivas. El 8,62% infirió la realización de exámenes de rutina como método de prevención. En cuanto al Programa de Salud del Hombre de Brasil, la mayoría, 70,7%, dijo no tener conocimiento. La falta de tiempo (12,06%) fue citada como factor para no cuidar la salud. Conclusión: Se concluye que los participantes desconocen las acciones que realizan las unidades para el cuidado de la salud del hombre. Se requiere de estudios que identifiquen las acciones efectivas que se están realizando en la atención a la salud del hombre para que puedan sustentar estrategias que alienten a los profesionales y gestores a reforzar la atención primaria como ámbito de producción de la atención integral a la salud del hombre.

Tecnologias da informação e comunicação: visão dos profissionais do atendimento móvel de urgência e emergência / Information and communication technologies: the perspective of the urgency and emergency mobile care service professionals / Tecnologías de la información y la comunicación: la perspectiva de los profesionales del servicio móvil de urgencias y emergencias

RESUMO Objetivo: avaliar o interesse, acesso e conhecimento dos profissionais do Atendimento Móvel de Urgência e Emergência em relação às Tecnologias da Informação e Comunicação no Serviço. Método: estudo descritivo e transversal realizado com profissionais (médicos, enfermeiros, técnicos de enfermagem e condutores) do Serviço de Atendimento Móvel de Urgência do noroeste do Paraná, Brasil, em setembro e outubro de 2020. Os dados foram coletados por meio de instrumento estruturado e analisados por estatística descritiva. Resultados: dos 30 profissionais participantes, 80% relataram acesso apenas a um celular simples e 86,7% acreditam na viabilidade de um sistema informatizado que auxilie no atendimento e no tempo/resposta da ocorrência. Conclusão: apesar do déficit de tecnologias dentro do serviço pesquisado e da insatisfação desses profissionais, estes anseiam por tecnologias que agilizem o atendimento gerando diminuição do tempo/resposta da ocorrência. Assim, os resultados podem subsidiar a gestão dos serviços e contribuir positivamente para a prática profissional da equipe do SAMU.

ABSTRACT Objective: to assess the interest, access and knowledge of the Urgency and Emergency Mobile Care Service professionals in relation to Information and Communication Technologies in such service. Method: a descriptive and cross-sectional study conducted with Urgency and Emergency Mobile Care Service professionals (physicians, nurses, nursing technicians and drivers) in September and October 2020 in the Northwest region of the state of Paraná, Brazil. The data were collected through a structured instrument and analyzed by means of descriptive statistics. Results: of the 30 participants, 80% reported access only to a simple cell phone, and 86.7% believed in the viability of a computerized system to assist in care provision and in the improvement of the response time for the event. Conclusion: despite the technological deficit in the service researched and dissatisfaction of its professionals, they wish for technologies to streamline care, thus reducing the response time for the event. Thus, the results can support management of the services and bring about positive contributions to the SAMU team professional practice.

RESUMEN Objetivo: evaluar el interés, acceso y conocimiento de los profesionales del Servicio Móvil de Urgencias y Emergencias en relación con las Tecnologías de la Información y la Comunicación en dicho servicio. Método: estudio descriptivo y transversal realizado con profesionales (médicos, enfermeros, técnicos de enfermería y choferes) del Servicio Móvil de Atención de Urgencias del noroeste de Paraná, Brasil, en los meses de septiembre y octubre de 2020. Los datos se recolectaron por medio de un instrumento estructurado y se los analizó a través de estadística descriptiva. Resultados: de los 30 profesionales participantes, el 80% informó tener acceso solamente a un celular simple y el 86,7% cree en la viabilidad de un sistema informatizado que asista en la atención y en el tiempo de respuesta ante el evento. Conclusión: a pesar de la falta de tecnologías dentro del servicio investigado y la insatisfacción de estos profesionales, anhelan tecnologías que agilicen el servicio, generando una reducción en el tiempo de respuesta ante el evento. De esta manera, los resultados pueden sustentar la gestión de los servicios y contribuir en forma positiva a la práctica profesional del equipo del SAMU.

Strategies for hemodynamic maintenance of potential brain-dead donor: integrative review.

OBJECTIVE: To learn about the scientific production on strategies adopted for hemodynamic maintenance of brain-dead patients. METHODS: Integrative review with articles published between 2007 and 2019, in Scientific Electronic Library Online (SciELO), Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS), PubMed® and ScienceDirect. The descriptors " Hemodinâmica AND Morte Encefálica " and "Hemodynamics AND Brain Death" were used. Exclusion criteria were non-human research and gray literature. RESULTS: A total of 21 articles were listed. As strategies, the use of drugs - noradrenaline (n=8), vasopressin (n=7), dobutamine (n=6), hydrocortisone (n=4) and methylprednisolone (n=4); invasive (n=10) and noninvasive (n=13) cardiac monitoring; control of ventilatory parameters (n=12); and correction of fluid and electrolyte disturbances (n=17) were highlighted. CONCLUSION: The main strategies found in this integrative review were regulation of blood pressure and temperature, use of catecholamines and corticosteroids, in addition to the need for an early diagnosis of brain death. However, the lack of clearer protocols on the subject is notorious, making management with the potential donor difficult.

Strategies for hemodynamic maintenance of potential brain-dead donor: integrative review / Estratégias para manutenção hemodinâmica do potencial doador em morte encefálica: revisão integrativa

ABSTRACT Objective To learn about the scientific production on strategies adopted for hemodynamic maintenance of brain-dead patients. Methods Integrative review with articles published between 2007 and 2019, in Scientific Electronic Library Online (SciELO), Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS), PubMed® and ScienceDirect. The descriptors " Hemodinâmica AND Morte Encefálica " and "Hemodynamics AND Brain Death" were used. Exclusion criteria were non-human research and gray literature. Results A total of 21 articles were listed. As strategies, the use of drugs - noradrenaline (n=8), vasopressin (n=7), dobutamine (n=6), hydrocortisone (n=4) and methylprednisolone (n=4); invasive (n=10) and noninvasive (n=13) cardiac monitoring; control of ventilatory parameters (n=12); and correction of fluid and electrolyte disturbances (n=17) were highlighted. Conclusion The main strategies found in this integrative review were regulation of blood pressure and temperature, use of catecholamines and corticosteroids, in addition to the need for an early diagnosis of brain death. However, the lack of clearer protocols on the subject is notorious, making management with the potential donor difficult.

RESUMO Objetivo Conhecer a produção científica sobre estratégias adotadas para a manutenção hemodinâmica de pacientes com morte encefálica. Métodos Revisão integrativa com artigos publicados entre 2007 e 2019, nas bases Scientific Electronic Library Online (SciELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), PubMed®e ScienceDirect . Utilizaram-se os termos "Hemodinâmica AND Morte Encefálica" e "Hemodynamics AND Brain Death ." Os critérios de exclusão foram pesquisas não realizadas com seres humanos e literatura cinzenta. Resultados Listaram-se 21 artigos. Como estratégias, destacaram-se uso de medicamentos - noradrenalina (n=8), vasopressina (n=7), dobutamina (n=6), hidrocortisona (n=4) e metilprednisolona (n=4); monitorização cardíaca invasiva (n=10) e não invasiva (n=13); controle dos parâmetros ventilatórios (n=12); e correção de distúrbios hidroeletrolíticos (n=17). Conclusão As principais estratégias encontradas nesta revisão integrativa foram regulação da pressão arterial e temperatura, uso de catecolaminas e corticosteroides, além da necessidade de um diagnóstico precoce de morte encefálica. Entretanto, é notória a escassez de protocolos mais esclarecidos sobre a temática, dificultando o manejo com o potencial doador.

Clima de segurança em terapia intensiva para adultos: foco nos profissionais de enfermagem / Climate of safety in intensive therapy for adults: focus on nursing professionals

Resumo Objetivo: Analisar o clima de segurança em uma unidade de terapia intensiva (UTI) para adultos. Metodologia: Descritivo, de abordagem quantitativa, realizado em junho de 2014 em um hospital ensino. Participaram 13 (46,42 %) enfermeiros e 15 (53,57 %) técnicos de enfermagem, que responderam ao Safety Attitudes Questionnaire, com 36 itens, divididos em seis domínios e cinco níveis de respostas que foram consideradas adequadas se o escore total médio atingisse uma pontuação acima de 75. Resultados: Obteve-se os totais médios por domínio: clima de trabalho em equipe = 77,38 pontos; clima de segurança = 69,90 pontos; satisfação no trabalho = 88,04 pontos; percepção do estresse = 67,19 pontos; percepção da gerência = 60,71 pontos e condições de trabalho = 74,11 pontos. Conclusão: O clima de segurança na uti investigada é inadequado porque, dentre os seis domínios avaliados, quatro obtiveram pontuações menores que o estabelecido.

Resumen Objetivo: Analizar el clima de seguridad en una unidad de terapia intensiva (UTI) para adultos. Metodología: Descriptivo, de abordaje cuantitativo, realizado en junio de 2014 en un hospital de enseñanza. Participaron 13 enfermeros (46,42 %) y 15 técnicos de enfermería (53,57 %), que respondieron al Safety Attitudes Questionnaire, con 36 ítems, divididos en seis dominios y cinco niveles de respuestas que se consideraron adecuadas si el puntaje total promedio alcanzó una puntuación superior a 75. Resultados: Se obtuvieron los totales medios por dominio: clima de trabajo en equipo = 77,38 puntos; clima de seguridad = 69,90 puntos; satisfacción en el trabajo = 88,04 puntos; percepción del estrés = 67,19 puntos; percepción de la gerencia = 60,71 puntos; condiciones de trabajo = 74,11 puntos. Conclusión: El clima de seguridad en la UTI investigada es inadecuado porque, entre los seis dominios evaluados, cuatro obtuvieron puntuaciones menores de lo establecido.

Abstract Objective: To analyze the climate of security in an intensive therapy unit (ITU) for adults. Methodology: A descriptive, quantitative approach one, carried out in June 2014 at a teaching hospital. Thirteen nurses (46.42 %) and fifteen nursing technicians (53.57 %) participated and responded to the Safety Attitudes Questionnaire, with 36 items, divided into six domains and five levels of answers that were considered to be adequate if the total average score achieved a score greater than 75. Results: There were obtained the total media per domain: climate of teamwork= 77.38 points; climate of security= 69.90 points; job satisfaction = 88.04 points; perception of stress = 67.19 points; perception of management = 60.71 points and working conditions = 74.11 points. Conclusion: The climate of security in the investigated ITU is inappropriate because, among the six domains evaluated, four obtained scores under the established values.

Impacto da inconformidade dos registros de enfermagem no contexto das glosas hospitalares / Impact of the nonconformity of nursing notes in the context of hospital glosses

Objective: to describe the impact of nonconformity of nursing notes in the context of hospital glosses. Method:retrospective, documental and descriptive study, carried out by analyzing financial statements of patients' records of the hospital's sector of private health insurance. The data were collected between April and May 2017, which were later analyzed using descriptive statistics. Results:a total of 194 financial statements of the medical records were analyzed and, among the found glosses, the nursing notes stand out,being responsible for the hospital glosses, mainly: the absence of nursing notes and evolutions; absence of medication check; and absence of evidence of accomplishment or exchange of dressings. Although the financial impact has been almost inexpressive, the impact on the quality of care can be immeasurable. Conclusion: it is concluded that it is important to use strategies such as applicability of concurrent auditing to reduce hospital glosses, to provide improvements in health outcomes and ensure qualityin nursing care

Objetivo: descrever o impacto da inconformidade dos registros de enfermagem no contexto das glosas hospitalares. Método: estudo retrospectivo, documental e descritivo, realizado por meio de análise de demonstrativos financeiros de prontuários de pacientes de um Hospital de Convênio privado de saúde. A coleta dos dados ocorreu entre os meses de abril e maio de 2017, os quais, posteriormente, foram analisados por meio de estatística descritiva.Resultados: 194 demonstrativos financeiros dos prontuários foram analisados e, dentre as glosas encontradas, destacam-se os registros de enfermagem, sendo responsáveis pelas glosas hospitalares, preponderantemente: a ausência de anotações e evoluções de enfermagem; ausência de checagem de medicações; e ausência de evidências de troca ou realização de curativo. Embora o impacto financeiro tenha sido quase inexpressivo, o impacto na qualidade da assistência pode ser imensurável. Conclusão: conclui-se que é importante o uso de estratégias como aplicabilidade da auditoria concorrente para reduzir as glosas hospitalares, proporcionar melhorias nos resultados de saúde e, em especial, assegurar qualidade nos cuidados de enfermagem.

Fatores associados às alterações em mamografias / Factors associated with changes in mammograms / Factores asociados a las alteraciones en las mamografías

Objetivo: analisar os fatores associados com alterações em mamografias. Método: estudo transversal realizado com 145 mulheres atendidas pela estratégia saúde da família, em um município da região noroeste do Paraná/Brasil. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, no período de agosto de 2014 a outubro de 2015. Os dados foram analisados por meio dos Testes qui-quadrado de Pearson e Exato de Fisher. O projeto foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Todos os aspectos éticos foram respeitados. Resultados: a idade média das mulheres atingiu 52,5 anos, as brancas (OR=0,17), nulíparas (OR=4,53), com alterações no autoexame (OR=12,72), exame clínico (OR=35,75) e com histórico de problemas anteriores (OR=9,45) apresentaram maior chance de alterações na mamografia. Conclusão: os fatores associados a alteração na mamografia foram a cor branca, a nuliparidade, a identificação de alterações durante o autoexame e no exame clinico e a existência de problema mamário anterior.

Objective: to examine factors associated with changes in mammograms. Method: in this cross-sectional study of 145 women receiving care under the family health strategy in a municipality in northwestern Paraná, Brazil, data were collected by semi-structured interviews between August 2014 and October 2015 and analyzed using Pearson's Chi-square test and Fisher's exact test. The project was approved by the research ethics committee. Results: the women were of mean age 52.5 years. Those who were white (OR = 0.17), nulliparous (OR = 4.53), with alterations at self-examination (OR = 12.72), clinical examination (OR= 35.75) and a history of previous problems (OR = 9.45) presented a greater likelihood of changes in mammography. Conclusion: the factors associated with altered mammography were white skin color, nulliparity, alterations during self-examination and clinical examination, and a previous breast problem.

Objetivo: analizar los factores asociados con las alteraciones en las mamografías. Método: estudio transversal realizado junto a 145 mujeres atendidas por la estrategia salud de la familia, en una ciudad del noroeste de Paraná/Brasil. Se recolectaron los datos por medio de una entrevista semiestructurada, en el período de agosto de 2014 a octubre de 2015. Se analizaron esos datos por las pruebas chi-cuadrado de Pearson y Exacto de Fisher. El proyecto fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Se respetaron todos los aspectos éticos. Resultados: el promedio de edad de las mujeres fue de 52,5 años, las blancas (OR = 0,17), nulíparas (OR = 4,53), con alteraciones en el autoexamen (OR = 12,72), examen clínico (OR = 35,75) y con historia de problemas anteriores (OR = 9,45) presentaron mayor probabilidad de alteraciones en la mamografía. Conclusión: los factores asociados a alteración en la mamografía fueron el color blanco, la nuliparidad, la identificación de alteraciones durante el autoexamen y en el examen clínico y la existencia de problema mamario anterior.

Conhecimento de mulheres sobre fatores relacionados ao câncer de mama / Awareness of women regarding breast cancer

Objetivo: descrever o perfil e conhecimento de mulheres atendidas pelaEstratégia Saúde da Família sobre fatores relacionados ao câncer de mama. Método: trata-sede um estudo descritivo, transversal e quantitativo, desenvolvido em município do noroesteParanaense onde participaram, por amostragem aleatória, 193 mulheres. A coleta de dadosocorreu de agosto de 2014 a outubro de 2015, por meio de entrevista e foram analisados pormeio de estatística descritiva, verificando-se medidas de proporções simples e de tendênciacentral. Resultados: prevaleceram mulheres entre 50-60 anos, com baixa escolaridade,maioria casadas e etnia branca. Negaram história familiar de câncer 81%, porém 52,1%consideraram como maior fator de risco, 82,3% utilizaram anticoncepcionais. Conclusão:Observou que a maioria apreendia conhecimentos sobre os fatores de risco para odesenvolvimento do câncer de mama, respectivamente nos quesitos história familiar, estilo devida e história reprodutiva.

Aim: to describe the profile and awareness of women assisted by the FamilyHealth Strategy on factors related to breast cancer. Method: this is a descriptive, crosssectionaland quantitative study, developed in a municipality in northwest Parana, where 193women participated randomly. The data were collected from August 2014 to October 2015,through an interview and analyzed by means of descriptive statistics, verifying measures of simple proportions and central tendency. Results: women between 50-60 years old, with lowschooling, mostly married and white, prevailed. Eighty-one percent of the women denied afamily history of cancer, but 52.1% considered it to be a major risk factor and 82.3% usedcontraceptives. Conclusion: it was observed that the majority apprehended knowledge aboutthe risk factors for the development of breast cancer, respectively in the questions familyhistory, lifestyle and reproductive history.

Objetivo: describir el perfil y el conocimiento de las mujeres, atendidas por laEstrategia Salud de la Familia, sobre factores relacionados al cáncer de mama. Método: setrata de un estudio descriptivo, transversal y cuantitativo, desarrollado en municipio delnoroeste Paranaense en el cual participaron, por muestreo aleatorio, 193 mujeres. Larecolección de datos ocurrió de agosto de 2014 a octubre de 2015, por medio de entrevista yfueron analizados con base en estadística descriptiva, verificándose medidas de proporcionessimples y de tendencia central. Resultados: prevalecieron mujeres entre 50-60 años, con bajaescolaridad, mayoría casadas y etnia blanca. Negaron historia familiar de cáncer 81%, pero52,1% consideraron como mayor factor de riesgo, 82,3% utilizaron anticonceptivos.Conclusión: Observó que la mayoría aprehendía conocimientos sobre los factores de riesgopara el desarrollo del cáncer de mama, respectivamente en los antecedentes familiares, estilode vida e historia reproductiva.